胃镜能查出胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎可通过胃镜检查直接观察到胆汁反流现象及胃黏膜损伤，是诊断该病的主要手段之一。
胃镜检查时，医生可直观看到胃内胆汁黄染、胃黏膜充血水肿或糜烂等典型表现。胆汁反流性胃炎患者常出现胃窦部黏膜红斑、黏膜脆性增加，部分可见胆汁池形成。结合患者反酸、烧心、上腹隐痛等症状，可明确诊断。胃镜还能排除其他胃部疾病如胃溃疡、胃癌等，并取组织活检进行病理学检查。
除胃镜外，24小时胃内pH监测、胆汁酸测定等辅助检查也有助于确诊。但胃镜具有直观性和可活检的优势，是临床首选。检查前需空腹8小时以上，避免食物残渣影响观察。检查过程中可能出现恶心等不适，但通常能耐受。胃镜后2小时内禁食禁水，待咽喉部麻醉感消失后再进食流质。
确诊胆汁反流性胃炎后，需调整饮食结构，避免高脂、辛辣食物及咖啡酒精等刺激性饮品。进食后保持直立位1-2小时，睡眠时抬高床头。遵医嘱使用促胃肠动力药、胃黏膜保护剂等药物。定期复查胃镜评估治疗效果，若出现呕血、黑便等需及时就医。
