宝宝大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上呼吸道出血等原因引起，家长需及时观察并就医排查。
1、饮食因素食用深色食物如动物肝脏、菠菜或蓝莓可能导致大便颜色变深，家长需记录宝宝近期摄入的食物种类，一般无须特殊处理。
2、铁剂补充口服铁剂或强化铁配方奶粉会使大便呈黑绿色，家长需确认宝宝是否正在补铁，若伴随腹痛需就医排除其他病因。
3、消化道出血可能与胃溃疡、肠套叠等因素有关，通常表现为呕血、哭闹拒食。家长需立即就医，医生可能开具奥美拉唑、蒙脱石散等药物。
4、上呼吸道出血可能与鼻出血吞咽或咽喉损伤有关，通常伴随鼻衄、呛咳。家长需检查宝宝鼻腔，必要时使用维生素K、凝血酶等止血药物。
建议家长避免给宝宝进食过多深色食物，观察是否伴随发热或精神萎靡，持续黑便需完善便常规和潜血检查。
