急性胃肠炎通常不首选抗生素治疗，仅在明确细菌感染时遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素颗粒等药物。急性胃肠炎多由病毒或饮食不当引起，需根据病原体类型选择治疗方案。
病毒性胃肠炎占急性胃肠炎病例的大部分，常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒等。这类感染具有自限性，治疗以补液和电解质平衡为主，无须使用抗生素。细菌性胃肠炎可能由沙门氏菌、志贺氏菌或大肠杆菌等引起，表现为发热、血便或脓便，此时需通过粪便培养确认病原体后针对性用药。诺氟沙星胶囊适用于革兰阴性菌感染，左氧氟沙星片对多种肠道致病菌有效，阿奇霉素颗粒可用于儿童或妊娠期患者的特定感染。
滥用抗生素可能导致肠道菌群紊乱、耐药性增加等风险。轻度胃肠炎患者可通过口服补液盐预防脱水，进食清淡易消化的米粥、面条等食物。症状持续超过3天、出现高热或严重脱水时需及时就医，由医生评估是否需抗生素治疗。治疗期间应避免辛辣刺激食物，注意餐具消毒与手部卫生，减少交叉感染概率。
