单纯性甲状腺肿是否需要治疗取决于肿大的程度和是否伴随症状。多数情况下无明显症状的轻度肿大无须特殊治疗，定期随访即可；若出现压迫症状、甲状腺功能异常或影响外观时，则需干预。
单纯性甲状腺肿通常由碘缺乏、遗传因素或环境因素导致，早期表现为颈部无痛性肿大。对于生理性肿大，可通过增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免高硫氰酸盐食物如卷心菜、萝卜。日常注意保持情绪稳定，减少颈部受压。若肿大持续进展或伴随呼吸困难、吞咽困难，可能与结节性甲状腺肿或甲状腺炎有关，需完善甲状腺超声和功能检查。临床常用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，或碘化钾溶液调节碘代谢，严重者可行甲状腺部分切除术。
建议每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能五项，观察肿大变化。避免自行服用含碘补充剂，防止诱发甲亢。妊娠期女性需加强监测，确保尿碘水平在适宜范围。若出现心悸、多汗等甲亢症状，或颈部肿块短期内迅速增大，应立即就医排查恶性病变。
