四联疗法是根除幽门螺旋杆菌感染的一线治疗方案，主要包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。该疗法通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和联合抗菌作用，可达到较高的根除率。
四联疗法的核心药物组合通常为奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。质子泵抑制剂如奥美拉唑能显著降低胃内酸度，为抗生素创造适宜作用环境；铋剂可形成保护膜覆盖溃疡面，同时抑制幽门螺旋杆菌酶活性；阿莫西林通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，克拉霉素则干扰细菌蛋白质合成。治疗期间可能出现口苦、恶心、腹泻等不良反应，多与抗生素使用相关，通常不影响疗程完成。完成14天疗程后需间隔4周复查碳13或碳14呼气试验，确认细菌是否根除。若初次治疗失败，需调整抗生素组合进行补救治疗。
实施四联疗法期间应严格遵医嘱服药，避免漏服或擅自停药。治疗期间及结束后1个月内须忌烟酒，减少辛辣刺激食物摄入，以降低胃黏膜刺激。建议分餐制以避免家庭内交叉感染，餐具需定期煮沸消毒。合并消化性溃疡者应复查胃镜评估愈合情况，糖尿病患者需注意抗生素可能引起的血糖波动。完成治疗后若出现持续腹痛、黑便等症状应及时复诊。
