先天性心脏病在怀孕期间通常能通过产前检查查出来。主要通过超声心动图、胎儿心脏彩超等检查手段进行筛查，若发现异常需结合遗传咨询和进一步诊断。
怀孕16-24周是胎儿心脏结构筛查的关键窗口期，此时进行超声检查可清晰显示心脏四腔心切面、大血管连接等结构。二维超声联合多普勒技术能检测室间隔缺损、法洛四联症等常见先心病，检出率可达较高水平。对于高风险孕妇如有先心病家族史、妊娠早期病毒感染等情况，建议在孕18-22周进行专项胎儿心脏彩超检查，必要时增加检查频次。
部分复杂型先心病或微小结构异常可能在孕晚期才显现，需通过系列超声动态观察。胎儿体位不佳、孕妇腹壁脂肪过厚等因素可能影响图像质量，导致少数病例出现漏诊。对于疑似病例可采用胎儿心脏磁共振等补充检查手段，但需严格评估检查必要性。
建议孕妇规范完成产前超声筛查，发现异常时及时转诊至胎儿医学中心。孕期确诊先心病可帮助制定分娩计划及新生儿救治方案，产后需进行新生儿心脏超声复查。保持规律产检、避免接触致畸因素、合理补充叶酸等措施有助于降低胎儿先心病发生风险。
