喝酒后上吐下泻可能与酒精刺激胃肠黏膜、急性胃肠炎、酒精过敏、胰腺炎、电解质紊乱等原因有关，可通过禁食补液、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、酒精刺激胃肠黏膜酒精直接刺激胃黏膜导致充血水肿，引发恶心呕吐。过量饮酒会加速肠道蠕动，出现腹泻症状。此时需停止饮酒，饮用温盐水补充水分，进食米粥等清淡食物。若呕吐严重可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
2、急性胃肠炎饮酒时摄入不洁食物可能诱发急性胃肠炎，表现为腹痛伴呕吐腹泻。可能与沙门菌、大肠杆菌等病原体感染有关。需进行血常规及粪便检查，确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合诺氟沙星胶囊抗感染治疗。
3、酒精过敏部分人群对酒精中乙醛脱氢酶敏感，会出现皮肤潮红、呕吐腹泻等过敏反应。严重时可引发喉头水肿，需立即就医。轻度过敏可服用氯雷他定片抗过敏，配合口服补液盐防止脱水。
4、胰腺炎大量饮酒可能诱发急性胰腺炎，表现为剧烈上腹痛向腰背部放射，伴随呕吐腹泻。血清淀粉酶检测可确诊，需禁食并住院治疗。轻症可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰酶分泌，重症需静脉营养支持。
5、电解质紊乱频繁呕吐腹泻会导致钠钾丢失，出现乏力、心悸等低钾血症表现。需通过静脉补液纠正失衡，轻度脱水可口服补液盐溶液。监测电解质水平，避免引发心律失常等并发症。
饮酒后出现持续呕吐腹泻超过24小时，或伴随发热、意识模糊、呕血等症状时需紧急就医。恢复期应保持清淡饮食，避免油腻辛辣食物，逐步增加米汤、面条等易消化食物。注意补充水分及电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐。长期饮酒者建议进行肝功能及胃肠镜检查，必要时戒酒治疗。
