孩子胸口被踢一脚是否会有内伤需结合受伤力度和症状判断。若仅轻微疼痛无其他异常，通常不会造成内伤。若出现持续胸痛、呼吸困难、咳血等症状，可能存在肋骨骨折、肺挫伤等内伤风险，需立即就医。
多数情况下，儿童胸壁柔韧性较好，外力作用较小时可能仅表现为局部软组织挫伤或淤青，疼痛在1-3天内逐渐缓解。此时可采取冷敷减轻肿胀，避免剧烈运动，观察孩子精神状态和进食情况。若无进行性加重的疼痛、无异常呼吸音或皮肤青紫，通常无须特殊处理。
少数情况下，强烈外力冲击可能导致肋骨骨折甚至内脏损伤。骨折常伴随尖锐刺痛且随呼吸加重，肺挫伤可能出现咳血或血痰，心脏挫伤偶见心悸或晕厥。这类损伤初期症状可能隐匿，若孩子出现异常嗜睡、拒食、呼吸浅快或面色苍白，即使当时未见明显外伤也应尽快进行胸部X光或超声检查。迟发性气胸或内出血在儿童中虽罕见，但一旦发生可能危及生命。
受伤后24小时内需密切观察孩子体征变化，避免服用止痛药掩盖病情。建议保持安静休息，饮食选择易消化的流质或半流质食物。后续若出现任何异常表现，家长需立即带孩子至急诊科或胸外科就诊，通过影像学检查排除潜在损伤。
