遗尿症不治疗可能会自行好转，但也可能持续存在或加重。遗尿症通常与膀胱功能发育延迟、睡眠过深、心理因素或遗传因素有关，部分患儿随着年龄增长症状会逐渐改善，但部分患者需要干预。
儿童遗尿症在5岁前有一定概率自然缓解，这与中枢神经系统对膀胱控制能力的逐步成熟有关。部分患儿在7-12岁期间随着生活习惯调整和生理发育，夜间排尿控制能力可自行增强。但存在家族遗传史、伴有日间尿失禁或泌尿系统异常者，自发缓解概率较低。
青少年及成人遗尿症自发缓解可能性较小，多与病理性因素相关。未治疗的遗尿症可能导致社交障碍、自卑心理等继发问题，合并泌尿系统感染或肾脏损害风险增高。糖尿病、隐性脊柱裂等基础疾病引起的遗尿需针对性治疗，否则症状会持续进展。
建议家长记录患儿排尿日记，睡前2小时限制液体摄入，夜间定时唤醒排尿。若8岁以上每周仍出现2次以上遗尿，或伴有尿频尿急等症状，需就医排除神经源性膀胱、糖尿病等病因。行为疗法配合遗尿警报器等器械治疗有效率较高，去氨加压素片等药物需在医生指导下使用。
