1型呼吸衰竭氧疗原则是尽快纠正低氧血症，维持动脉血氧分压在60-80毫米汞柱或血氧饱和度在90％-95％。1型呼吸衰竭主要由肺通气与血流比例失调、弥散功能障碍等因素引起，需根据患者具体病情调整氧疗方案。
对于无二氧化碳潴留风险的1型呼吸衰竭患者，可给予较高浓度氧气吸入，常用鼻导管或面罩吸氧，初始氧浓度可设定为35％-50％，并根据动脉血气分析结果动态调整。若患者存在急性呼吸窘迫综合征等严重低氧血症，需采用储氧面罩或高流量氧疗装置，必要时考虑无创正压通气。氧疗期间需密切监测血氧饱和度变化，避免长时间吸入过高浓度氧气导致氧中毒。对于合并慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者，即使表现为1型呼吸衰竭，也需谨慎控制吸氧浓度，防止诱发二氧化碳潴留。
1型呼吸衰竭患者氧疗期间应保持半卧位，避免剧烈活动加重缺氧。建议摄入高蛋白、高维生素饮食，限制钠盐摄入以减轻心脏负荷。注意观察口唇及甲床颜色变化，若出现头痛、嗜睡等氧中毒症状需及时就医调整氧疗方案。定期进行肺功能锻炼，如腹式呼吸训练，有助于改善肺部通气功能。
