蛀牙导致的牙龈肿痛一般不能自愈，可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等引起，建议及时就医治疗。
蛀牙引发的牙龈肿痛通常与细菌感染有关，龋洞中的细菌会侵入牙髓或根尖周组织，导致炎症反应。早期可能仅表现为轻微肿胀和疼痛，随着感染扩散，可能出现牙龈红肿、自发痛、咬合痛等症状。感染未控制时，炎症会持续加重，甚至形成脓肿。此时需通过根管治疗清除感染源，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症。
极少数情况下，若患者免疫力较强且感染轻微，可能出现暂时性症状缓解。但蛀牙病灶未清除时，细菌仍会持续破坏牙体组织，最终导致牙髓坏死或根尖囊肿。拖延治疗可能引发颌骨骨髓炎等严重并发症，儿童还可能影响恒牙发育。
出现牙龈肿痛时应避免挤压肿胀部位，可用淡盐水漱口暂时缓解不适。日常需保持口腔清洁，使用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查。对于已经形成的龋齿，需尽早进行充填治疗，防止病变进展。若肿痛伴随发热或面部肿胀，提示感染扩散，须立即就医。
