晚期胃癌腹胀通常难以完全治愈，但可通过综合治疗缓解症状。腹胀可能由肿瘤压迫、腹水或胃肠功能障碍引起，治疗方式主要有姑息性手术、腹腔穿刺引流、药物治疗、营养支持及心理干预。
姑息性手术适用于肿瘤导致机械性梗阻的情况，通过切除部分肿瘤或建立旁路通路减轻压迫。术后可能配合放疗控制局部进展，但需评估患者体能状态。腹腔穿刺引流针对癌性腹水，通过置管定期排放液体缓解腹胀，同时可灌注化疗药物抑制腹水生成。操作需严格无菌避免感染，引流速度不宜过快防止低血压。
药物治疗包含促胃肠动力药如多潘立酮片、消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊，以及利尿剂如呋塞米片控制腹水。疼痛明显者可联用盐酸羟考酮缓释片镇痛。营养支持采用低渣高蛋白饮食，必要时通过静脉补充白蛋白纠正低蛋白血症。心理干预帮助患者应对疾病压力，改善治疗依从性。
日常需少量多餐，避免豆类等产气食物，餐后适度活动促进肠蠕动。腹胀加重或伴随呕吐、便血时应及时就医。晚期胃癌治疗以改善生活质量为目标，患者及家属应与医疗团队保持沟通，根据病情变化调整方案。
