跟骨骨折的手术时机通常在伤后7-14天进行，具体需根据软组织肿胀程度、骨折类型及全身状况综合评估。
跟骨骨折后局部软组织常伴有明显肿胀，过早手术可能增加切口感染、皮瓣坏死等风险。临床建议待肿胀消退、皮肤出现皱褶后再行手术，此时软组织条件更利于愈合。对于开放性骨折或合并血管神经损伤等紧急情况，需在伤后6-8小时内急诊手术。闭合性骨折若肿胀严重，可先采用石膏托固定、抬高患肢及冰敷等措施，待肿胀减轻后择期手术。手术方式包括切开复位内固定、经皮微创固定等，需根据骨折粉碎程度、关节面塌陷情况选择。
术后需严格遵循医嘱进行康复训练，早期以非负重活动为主，6-8周后逐步过渡到部分负重。饮食上注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉及豆制品，促进骨骼愈合。定期复查X线片评估骨折愈合情况，避免过早负重导致内固定失效。若出现切口渗液、持续疼痛或发热等症状，应及时就医排查感染等并发症。
