胃酸灼伤食道时通常表现为胸骨后烧灼样疼痛、反酸和吞咽不适，严重时可伴随呕血或黑便。胃酸反流至食道可能由贲门松弛、胃内压增高或食管黏膜防御功能减弱等因素引起，需通过胃镜检查明确损伤程度。
胸骨后烧灼感是典型症状，疼痛可向颈部或背部放射，平卧或弯腰时加重。部分患者描述为火辣辣的刺痛感，进食辛辣、酸性食物后症状加剧。伴随反酸时口腔可能出现酸苦味，夜间反流可能引发呛咳或哮喘样发作。长期反流可能导致食道黏膜糜烂，形成巴雷特食管，增加癌变风险。
少数情况下，胃酸严重灼伤可导致食道溃疡或狭窄。溃疡表现为持续性剧痛，吞咽时刀割样不适，甚至呕吐咖啡样物。食道狭窄时出现进行性吞咽困难，需内镜下扩张治疗。若呕吐物带鲜红色血液或排出柏油样便，提示上消化道出血，须立即就医。
建议避免饱餐后立即平卧，睡眠时抬高床头。减少高脂、辛辣及酸性食物摄入，戒烟限酒。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护黏膜。若症状持续或加重，应及时进行胃镜检查评估黏膜损伤情况。
