胰腺肿瘤的良性和恶性症状通常不完全相同，但部分表现可能重叠。良性肿瘤多数生长缓慢且症状轻微，恶性肿瘤则进展较快且伴随更明显的全身症状。
良性胰腺肿瘤如胰腺囊腺瘤或胰岛细胞瘤，通常体积较小时无明显症状，随肿瘤增大可能出现上腹隐痛、饱胀感或轻微消化不良。部分功能性胰岛细胞瘤可能因激素分泌异常导致低血糖、腹泻等特异性表现。影像学检查常显示肿瘤边界清晰，无周围组织浸润或远处转移征象。
恶性胰腺肿瘤如胰腺癌则常见持续性上腹痛并向背部放射，伴随明显体重下降、皮肤巩膜黄染及陶土样大便等胆道梗阻表现。肿瘤标志物CA19-9可能显著升高，CT或MRI多显示肿瘤边界不清伴周围血管侵犯、淋巴结转移等特征。约半数患者会出现新发糖尿病或血糖控制恶化。
无论疑似良性或恶性胰腺肿瘤，均建议尽早就医完善增强CT、MRI或超声内镜检查。日常需避免高脂饮食和酒精摄入，定期监测血糖变化，出现持续腹痛或体重骤减时须立即就诊。
