肺结核复发可通过咳嗽加重、持续低热、夜间盗汗、体重下降等症状判断，需结合痰检及影像学检查确诊。
1、症状观察原有结核症状重新出现或加重，如咳嗽持续超过两周、痰中带血丝，伴随午后潮热或乏力，需警惕复发可能。
2、体征监测长期不明原因体重减轻超过5公斤，颈部淋巴结肿大，或肺部听诊出现固定湿啰音等体征变化提示病情反复。
3、实验室检查痰涂片抗酸染色复查阳性、结核菌培养阳性或分子生物学检测提示结核杆菌活动性感染，是复发的直接证据。
4、影像学评估胸部CT显示原有病灶周围出现新发渗出影、空洞形成或支气管播散灶，提示结核杆菌再度活跃。
既往结核患者应定期复查胸部影像，保持充足营养与规律作息，出现可疑症状时立即到呼吸科就诊。
