宝宝地中海贫血初筛阳性可能由遗传因素、缺铁性贫血干扰、实验室误差、轻型α或β地贫基因携带等原因引起,家长需及时带患儿复查血红蛋白电泳和基因检测。
1、遗传因素父母携带地贫基因可能导致宝宝初筛阳性,建议家长双方进行基因检测,确诊需通过血红蛋白电泳和基因分析,可遵医嘱使用去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂。
2、缺铁干扰缺铁性贫血可能造成血红蛋白假性降低,家长需观察宝宝是否面色苍白、食欲减退,可通过补充富马酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等改善,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
3、检验误差采血不规范或试剂因素可能导致假阳性,家长需带宝宝在正规医疗机构复查,避免剧烈运动后采血,必要时联合检测血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度。
4、基因携带轻型α或β地贫基因携带者通常无症状,家长需关注宝宝生长发育曲线,确诊后避免使用氧化性药物,重度贫血可考虑输血或造血干细胞移植治疗。
确诊前家长应记录宝宝喂养情况和异常表现,避免盲目补铁,定期监测血常规指标,保持均衡饮食并预防感染。