白细胞不高也可能出现尿路感染。尿路感染的诊断需结合临床症状、尿液检查及病原学检测综合判断,白细胞计数并非唯一指标。
部分尿路感染患者尿液白细胞计数可能正常,尤其是早期感染、慢性感染或特殊病原体感染时。这类情况常见于老年患者、糖尿病患者或免疫功能低下人群,其免疫应答可能较弱,导致炎症指标升高不明显。某些非细菌性尿路感染如支原体、衣原体感染,也可能出现白细胞正常但尿频尿急等症状。
典型细菌性尿路感染通常伴随尿白细胞升高,这是机体对病原体的免疫反应表现。但尿常规中白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性或尿培养阳性均可作为诊断依据。部分患者因饮水过多导致尿液稀释,或检测前已使用抗生素,也可能出现假阴性结果。
出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状时,无论白细胞是否升高,均建议及时就医。医生会根据症状体征、尿常规、尿培养等检查明确诊断。日常生活中需注意会阴清洁、避免憋尿、适量饮水,绝经后女性可考虑局部雌激素治疗以改善泌尿系统防御功能。反复发作尿路感染需排查泌尿系统结构异常或代谢性疾病等潜在诱因。