什么是非结核分枝杆菌性肺病

Question

什么是非结核分枝杆菌性肺病

Answer 1

非结核分枝杆菌性肺病是由非结核分枝杆菌感染引起的慢性肺部疾病，主要包括鸟-胞内分枝杆菌复合群、堪萨斯分枝杆菌等类型，临床表现与肺结核相似但治疗难度更大。

1、病原体特点

非结核分枝杆菌广泛存在于土壤和水中，属于环境中的条件致病菌，其细胞壁结构特殊导致对常规抗结核药物耐药性较强。

2、感染途径

主要通过气溶胶吸入感染，常见于免疫功能低下人群，慢性肺部疾病患者接触污染水源或土壤时易发生感染。

3、临床表现

表现为慢性咳嗽、低热、体重下降等结核样症状，胸部CT可见多发性结节、支气管扩张等特征性改变，痰培养是确诊依据。

4、治疗原则

需根据药敏试验选择克拉霉素、阿米卡星等抗生素联合方案，疗程通常需要12个月以上，合并支气管扩张者可考虑手术切除。

患者应加强营养支持并避免接触可能污染的水源，治疗期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应。