耳朵里面疼可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、神经性耳痛等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、耵聍取出等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。
外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，表现为耳痛、耳痒、分泌物增多。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合红外线照射促进炎症消退。避免自行掏耳，保持耳道干燥。
中耳炎常继发于感冒或鼻咽部感染，疼痛呈搏动性，可能伴随听力下降、耳鸣。急性期需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。鼓膜穿孔者需避免耳道进水。
耵聍积聚硬化可压迫耳道引起胀痛，伴耳闷、听力减退。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗取出，切忌自行用尖锐物掏挖。油性耵聍体质者建议每3-6个月专业清理一次。
外力撞击或气压骤变可能导致鼓膜裂伤、耳道皮肤破损，出现锐痛、出血。轻微损伤可观察自愈，严重者需使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复，合并感染时加用左氧氟沙星滴耳液。
三叉神经痛、舌咽神经痛可能放射至耳部，表现为阵发性刺痛。可口服卡马西平片、加巴喷丁胶囊调节神经传导，配合维生素B1片营养神经。需排查颅内病变，避免冷热刺激诱发疼痛。
日常应注意避免长时间佩戴耳机，洗澡游泳时使用耳塞防护，不用棉签等物品深入耳道清洁。出现耳痛持续超过24小时、伴随发热或眩晕、耳道流脓等情况时，家长需及时带孩子就诊耳鼻喉科。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物帮助黏膜修复。
