慢性支气管炎可通过临床症状评估、肺功能检查、影像学检查和实验室检查等方式确诊。诊断需结合患者病史、体征及辅助检查结果综合判断。
1、临床症状评估持续咳嗽咳痰超过3个月且连续2年以上是核心诊断标准,可能伴有喘息或胸闷症状,需排除其他呼吸系统疾病。
2、肺功能检查支气管舒张试验显示不可逆气流受限,第一秒用力呼气容积占预计值百分比下降,是确诊的重要客观依据。
3、影像学检查胸部X线可见肺纹理增粗紊乱,高分辨率CT能发现支气管壁增厚等特征性改变,主要用于鉴别诊断。
4、实验室检查血常规可能显示中性粒细胞升高,痰培养可明确病原体,动脉血气分析评估缺氧程度,辅助判断病情严重度。
确诊后应戒烟并避免粉尘刺激,急性加重期需及时就医,稳定期可进行呼吸康复训练改善肺功能。