耳屎通常是由外耳道皮肤腺体分泌的耵聍与脱落皮屑混合形成的，每次耳聋不一定都是耳屎堵塞引起。耳聋可能由耵聍栓塞、外耳道炎症、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损伤等因素导致，需结合具体病因判断。
外耳道耵聍腺分泌过多或排出受阻时，可能形成坚硬团块堵塞耳道。表现为耳闷胀感、听力下降，偶伴耳鸣或眩晕。可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗，或由医生用耵聍钩取出。避免自行挖耳导致外耳道损伤。
细菌或真菌感染引发外耳道皮肤红肿，炎性分泌物与耵聍混合可能阻塞耳道。常伴随耳痛、瘙痒及渗出液。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，严重者可口服头孢克洛分散片。保持耳道干燥，游泳时建议佩戴耳塞。
咽鼓管功能障碍导致中耳积液，可能引发传导性耳聋。儿童多见，表现为耳痛、耳闷及发热。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管通气。反复发作需排查腺样体肥大等因素。
内耳微循环障碍或病毒感染可能导致感音神经性耳聋，72小时内听力急剧下降。常伴耳鸣或眩晕。需紧急使用甲钴胺片营养神经，地塞米松磷酸钠注射液减轻内耳水肿，配合高压氧治疗。
长期接触机械噪音或突发爆震声可能损伤毛细胞，导致高频听力下降。早期表现为耳闷及耳鸣，需脱离噪声环境，使用银杏叶提取物片改善微循环，必要时佩戴助听器。
日常应避免频繁掏耳刺激耵聍腺分泌，洗澡时防止污水入耳。出现听力下降建议及时就诊耳鼻喉科，通过耳镜、纯音测听等检查明确病因。突发耳聋需在24小时内就医，延误治疗可能造成不可逆损伤。老年人群建议每年进行听力筛查，早期发现年龄相关性耳聋。
