髌骨骨折一般可评定为九级至十级伤残，具体等级需根据骨折严重程度、愈合情况及关节功能影响综合判定。伤残等级划分依据人体损伤致残程度分级标准，涉及关节活动度、疼痛程度及日常生活能力等因素。
髌骨骨折后若经规范治疗达到解剖复位，未遗留明显功能障碍，通常评定为十级伤残。此类情况表现为骨折线对位良好，关节面平整度恢复超过80％，膝关节屈伸活动度损失小于25％，日常行走及上下楼梯功能基本不受限。康复期需配合持续3-6个月的肌力训练和关节活动度练习，多数患者可恢复至伤前运动水平。
当骨折合并严重关节面塌陷、创伤性关节炎或韧带损伤时，可能构成九级伤残。这类患者往往存在持续膝关节疼痛、关节僵硬或反复肿胀，膝关节屈伸活动度损失达25％-50％，下蹲及单腿站立功能明显受限。部分病例需进行二次手术清理关节腔或松解粘连组织，术后康复周期可能延长至9-12个月，且可能遗留永久性运动功能减退。
伤残鉴定应在骨折临床治疗终结后进行，通常需伤后6-12个月携带完整病历资料向劳动能力鉴定委员会提出申请。建议患者在康复期间定期复查X线片评估骨愈合情况，通过游泳、功率自行车等低冲击运动维持关节活动度，避免过早负重导致内固定失效。饮食需保证每日1000-1200毫克钙质摄入，配合维生素D3促进骨痂形成。
