甲状腺结节早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑、疼痛或压迫感。甲状腺结节的表现主要有颈部异常、功能紊乱、压迫症状、炎症反应、恶性体征等。
多数甲状腺结节患者可触及颈部前侧无痛性肿块，肿块可能随吞咽上下移动。结节质地从柔软到坚硬不等，表面光滑或凹凸不平。部分患者因结节增大导致衣领紧绷感，少数人会出现颈部皮肤静脉曲张。
合并甲状腺功能亢进时可能出现心悸、多汗、体重下降、手抖等症状。甲状腺功能减退则表现为怕冷、乏力、便秘、皮肤干燥。自主功能性结节可能引起甲状腺毒症，需通过甲状腺功能检查确认。
较大结节可能压迫气管引发呼吸困难，卧位时加重。压迫食管会导致吞咽困难或异物感。喉返神经受压可引起持续性声音嘶哑，严重时出现饮水呛咳。极少数情况下可能压迫颈交感神经链导致霍纳综合征。
亚急性甲状腺炎引起的结节常伴颈部放射痛和低热，触诊时有明显压痛。急性化脓性甲状腺炎可能出现皮肤红肿热痛等典型炎症表现。桥本甲状腺炎导致的结节多呈弥漫性肿大伴韧硬感。
短期内迅速增大的硬质结节需警惕恶性可能。伴随颈部淋巴结肿大、声带麻痹或结节固定不活动时提示恶性风险增高。髓样癌可能出现腹泻、面色潮红等类癌综合征表现。
发现甲状腺结节后应定期复查甲状腺超声，避免颈部受压和放射性暴露。保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等含碘食物摄入。合并甲亢时应限制碘摄入，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。出现呼吸困难、声音持续嘶哑或结节短期内明显增大时需立即就医。
