引产后大出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升，可能由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，需紧急医疗干预。
1、子宫收缩乏力产后子宫肌纤维无法有效收缩压迫血管，多与产程延长、多胎妊娠有关，表现为持续性鲜红色出血。可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等药物促进宫缩。
2、胎盘残留胎盘组织或胎膜未完全排出导致宫腔开放血窦出血，常伴阵发性腹痛。需行超声检查确认后实施清宫术，必要时配合注射用头孢曲松钠预防感染。
3、产道损伤宫颈裂伤或阴道壁血管破裂引起活跃性出血，多发生于急产或手术操作后。需立即缝合止血，严重失血时需输注人血白蛋白维持血容量。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压疾病或羊水栓塞导致的弥散性血管内凝血，表现为广泛渗血。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，联合注射用重组人凝血因子Ⅶa治疗。
出现大量出血应立即平卧并按压宫底，保持外阴清洁避免感染，及时补充含铁食物如动物肝脏帮助造血，严格遵医嘱进行抗贫血治疗和复查。
