早上起来嘴里面有血可能与牙龈炎、口腔溃疡、牙周炎、鼻腔出血倒流、凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
牙龈炎是牙龈组织的炎症，多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常表现为刷牙时出血、牙龈红肿，晨起可能发现口腔内有血丝。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
口腔溃疡发作时黏膜破损出血，晨起可见血迹。创伤性溃疡多由咬伤或硬物刮伤引起，可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，含漱西吡氯铵含漱液预防感染，避免进食辛辣刺激食物。
牙周炎进展期会出现牙龈自发性出血，夜间血液蓄积在口腔形成血凝块。需进行牙周基础治疗如龈下刮治，必要时口服甲硝唑片控制厌氧菌感染，严重者需牙周翻瓣手术。
夜间鼻腔出血时血液可能经后鼻孔流入咽喉，晨起咳出误以为口腔出血。干燥性鼻炎或高血压患者易发，可用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，血压高者需规律服用硝苯地平控释片。
血友病、肝硬化等疾病会导致凝血异常，轻微摩擦即可引发出血。需检测凝血四项明确诊断，维生素K1注射液可改善凝血因子合成障碍，严重出血需输注新鲜冰冻血浆。
日常应注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，饭后用牙线清洁牙缝。避免过硬或过烫饮食，戒烟限酒减少黏膜刺激。若反复出现晨起口腔出血或伴随牙龈肿胀、牙齿松动等症状，须尽快到口腔科或血液科就诊，完善血常规、凝血功能等检查。孕妇及儿童出现该症状时家长需特别关注，不可擅自使用止血药物。
