近视400度通常建议长期佩戴眼镜，有助于矫正视力并避免视疲劳。近视度数超过200度时，裸眼视力可能难以满足日常用眼需求，持续不戴眼镜可能导致视物模糊、眼睛酸胀等症状加重。
近视400度属于中度近视，眼球轴长已发生结构性改变，佩戴合适度数的眼镜能帮助光线准确聚焦在视网膜上。长期不矫正可能因持续眯眼、过度调节引发视疲劳，出现头痛、眼干等症状，还可能加速近视进展。部分患者可能因适应能力较强，短时间近距离用眼时可短暂摘镜，但驾驶、上课等需要清晰视力的场景必须佩戴。
少数特殊情况如近视伴有调节痉挛时，需在医生指导下阶段性减少戴镜时间。部分患者合并双眼视功能异常，可能需配合视觉训练或特殊镜片。高度近视患者即使佩戴眼镜也可能出现视物变形，需定期检查眼底排除并发症。
建议每半年复查一次视力，及时调整镜片度数。日常注意用眼卫生，保持30厘米以上的阅读距离，每用眼40分钟休息5分钟。可适当补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓，避免在昏暗环境下长时间使用电子产品。若出现闪光感、视野缺损等症状应立即就医。
