掌指关节脱位通常可以复位，但复位难度与脱位类型、损伤程度以及是否合并骨折等因素有关。多数情况下通过手法复位可恢复，少数复杂情况需手术干预。
单纯性掌指关节脱位复位相对容易。这类脱位多由外力牵拉或撞击导致，关节囊和韧带损伤较轻。医生会采用牵引屈曲法或背伸推挤法进行闭合复位，操作时间短，疼痛感可控。复位后需用铝板或支具固定2-3周，配合早期功能锻炼。常见于拇指掌指关节背侧脱位或示指掌指关节侧方脱位。
复杂性掌指关节脱位复位难度较大。当脱位关节面卡压严重、合并撕脱骨折或周围肌腱嵌顿时，闭合复位可能失败。例如小指掌指关节掌侧脱位时，籽骨可能阻碍关节面回纳。此类情况需在臂丛麻醉下尝试复位，若仍不成功则需切开复位内固定，术后康复周期延长至4-6周。
掌指关节脱位复位后应避免过早活动患指，固定期间保持其他手指适度屈伸练习。饮食注意补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等促进韧带修复。若复位后出现持续肿胀或畸形，需及时复查排除隐匿性骨折。老年患者或骨质疏松者复位后固定时间需适当延长。
