食管炎可通过胃镜检查、食管钡餐造影、食管测压、24小时食管pH监测等方式确诊。检查方法的选择需结合症状严重程度和医生评估。
1、胃镜检查胃镜可直接观察食管黏膜损伤程度，是诊断食管炎的金标准，检查前需禁食8小时，过程中可能取活检进行病理分析。
2、钡餐造影通过吞服钡剂后X线摄片显示食管轮廓，适用于无法耐受胃镜者，可发现食管狭窄或蠕动异常，但灵敏度低于胃镜。
3、食管测压检测食管蠕动压力和括约肌功能，主要用于排查贲门失弛缓症等动力障碍性疾病，需空腹状态下经鼻腔插管测量。
4、pH监测通过导管或无线胶囊监测24小时食管酸暴露情况，对非糜烂性胃食管反流病诊断价值较高，需记录进食和症状发作时间。
检查后2小时内避免进食刺激性食物，若取活检需遵医嘱短期流质饮食，出现持续胸痛或呕血需立即复诊。
