只有一个肾对身体的影响通常较小，多数人可正常生活，但需警惕肾功能减退、高血压、蛋白尿等潜在风险。单侧肾缺失可能由先天性孤立肾、手术切除或捐献导致，残余肾脏可通过代偿性肥大维持功能。
先天性孤立肾或健康捐献者通常无明显症状，剩余肾脏会增大并提高工作效率，血肌酐和肾小球滤过率可长期稳定。日常需避免高盐高脂饮食、控制血压血糖、定期监测尿常规和肾功能。剧烈运动或外伤可能增加肾脏损伤风险，建议选择游泳、快走等低冲击运动。
病理性单肾患者可能出现持续性腰酸、夜尿增多、水肿等症状，需排查肾结石、慢性肾炎或糖尿病肾病。这类人群更易出现肾小球高滤过损伤，建议每3-6个月检查尿微量白蛋白和肾脏超声。妊娠期单肾孕妇发生子痫前期概率略高，需加强产前监测。
保持每日饮水量2000毫升左右有助于减轻肾脏负担，慎用非甾体抗炎药等肾毒性药物。若出现尿液泡沫增多、血压持续升高或血肌酐异常，应及时到肾内科就诊。单肾人群接种疫苗前应告知医生病史，流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染相关肾损伤风险。
