宝宝发烧抽搐时需立即采取侧卧防窒息、清理口腔异物、记录抽搐时间等措施,并尽快就医。高热惊厥多由体温骤升引发,常见于6个月至5岁儿童,通常持续数秒至2分钟。
将宝宝置于平坦处侧卧,解开领口衣物保持呼吸通畅。抽搐时口腔分泌物增多,侧卧可防止误吸。避免强行按压肢体或撬开牙关,可能造成关节损伤或牙齿断裂。用软布擦拭口周分泌物,禁止喂食喂水。
检查口腔是否有食物残渣等异物,用裹纱布的手指轻柔清除。抽搐时咬肌痉挛可能咬伤手指,建议使用压舌板包裹纱布操作。不要放置硬物在牙齿间,传统"塞筷子防咬舌"的做法反而易导致窒息或口腔损伤。
观察并记录抽搐开始时间、持续时长、肢体抽动形式全身性或局部性、意识状态等。用手机录像有助于医生判断发作类型。特别注意是否出现面色青紫、双眼凝视或大小便失禁等伴随症状。
抽搐停止后可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴或冰敷。体温超过38.5℃可按医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂,禁止服用阿司匹林。保持室温25℃左右,减少衣物包裹促进散热。
首次发作、持续超过5分钟、发作后意识未恢复、24小时内反复发作、伴随呕吐或皮疹等情况需立即送医。复杂性热性惊厥可能需脑电图检查排除癫痫。送医途中继续保持侧卧位,监测呼吸和面色变化。
家长应定期测量体温,发热早期即可使用退热药预防惊厥发作。既往有热性惊厥史的宝宝在疫苗接种前需咨询医生。日常注意营养均衡和适度锻炼,增强免疫力减少感染概率。发热期间保持每天1000-1500毫升水分摄入,选择米汤、稀释果汁等易消化流食。恢复期避免剧烈活动,保证充足睡眠有助于身体修复。