内耳眩晕多数情况不严重，可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等疾病引起，通常表现为天旋地转感、恶心呕吐、平衡障碍等症状。
1、良性阵发性位置性眩晕耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕，可通过耳石复位训练改善，药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪等缓解症状。
2、梅尼埃病内淋巴积水导致反复眩晕发作，可能与免疫异常、内耳微循环障碍有关，表现为耳鸣耳闷及听力下降。急性期可用地塞米松、甘露醇脱水，长期服用倍他司汀调节微循环。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕，常伴自发性眼震。早期可用泼尼松减轻炎症，配合前庭康复训练，药物包括异丙嗪、东莨菪碱等控制眩晕。
4、迷路炎中耳炎扩散至内耳导致化脓性炎症，需抗生素治疗感染源，严重者需鼓室注射地塞米松，配合敏使朗改善前庭功能。
发作期保持静卧避免跌倒，限制钠盐摄入，眩晕持续超过24小时或伴随听力骤降需急诊处理。
