孩子发烧睡觉时一般不需要盖被子，但具体需根据体温和环境温度调整。若体温未超过38.5摄氏度且无寒战，可减少盖被；若出现寒战或环境温度过低，可适当覆盖薄被。发烧可能与感染、免疫反应等因素有关，建议家长密切观察孩子状态。
孩子发烧时体温调节功能紊乱，过度捂热可能阻碍散热，导致体温进一步升高。若孩子手脚温暖、面色红润且无寒战表现，保持室温在24-26摄氏度，穿单层棉质衣物即可。此时盖厚被可能加重不适，甚至诱发高热惊厥。家长可用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助物理降温，并每1-2小时监测一次体温。
少数情况下，若孩子体温上升期伴随明显寒战、四肢冰凉，可短暂覆盖轻薄的透气棉被，待手脚回暖后及时撤除。但需避免使用电热毯或羽绒被等保暖性过强的物品。同时注意观察是否出现嗜睡、呼吸急促、皮疹等异常症状，这些情况需立即就医。
孩子发烧期间应保持室内空气流通，多补充温水或口服补液盐防止脱水。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式。若体温持续超过38.5摄氏度或反复发热超过24小时，家长需及时带孩子就诊，明确病因后在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等退热药物。
