肝癌介入治疗的指征主要有肿瘤不可切除、肝功能储备不足、多发病灶或合并门静脉癌栓。介入治疗适用于无法手术的早期至中期肝癌患者，通过局部控制肿瘤进展。
1、肿瘤不可切除肿瘤位置特殊或侵犯重要血管时，手术切除风险过高。介入治疗可作为替代方案，常用方法包括肝动脉化疗栓塞和射频消融。
2、肝功能不足Child-PughB/C级肝硬化患者无法耐受肝切除。介入治疗对肝功能影响较小，可选用载药微球栓塞或放射性微球治疗。
3、多发病灶肿瘤在肝内弥漫性分布时难以完全切除。联合介入治疗能同时处理多个病灶，常用方案为TACE联合消融治疗。
4、门静脉癌栓癌栓导致门静脉血流受阻时需紧急处理。经动脉放疗栓塞可控制癌栓进展，部分患者可联合门静脉支架植入。
介入治疗后需定期复查影像学评估疗效，同时配合保肝治疗和营养支持，避免高脂饮食加重肝脏负担。
