胸骨骨髓炎存在恶化可能，但通过规范治疗多数可控制。胸骨骨髓炎是胸骨骨质及周围组织的感染性疾病，若未及时干预可能进展为慢性感染、骨质破坏或全身脓毒症。
胸骨骨髓炎早期积极抗感染治疗通常预后良好。细菌通过外伤、手术切口或血行播散侵入胸骨后，局部表现为红肿热痛伴发热。金黄色葡萄球菌为常见病原体，需根据药敏结果选用敏感抗生素如注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。清创术可清除坏死组织，术后持续冲洗引流有助于控制感染。营养支持与疼痛管理能促进康复。
延误治疗可能导致感染扩散。炎症持续存在会破坏胸骨血供，形成死骨和窦道，增加治疗难度。严重者可能引发纵隔炎、心包炎或败血症，需联合胸外科行扩大清创甚至胸骨切除重建。糖尿病患者、免疫功能低下者及术后伤口护理不当人群更易出现恶化。
胸骨骨髓炎患者应严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查炎症指标和影像学。保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致胸骨受力。出现高热、呼吸困难或脓性分泌物增多时需立即就医。合理摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶，补充维生素C促进组织修复，戒烟限酒以改善局部微循环。
