多数宫颈炎患者无须住院治疗,可通过门诊药物控制、物理治疗、定期复查、生活方式调整等方式干预。住院仅适用于合并严重感染、急性化脓性病变或免疫缺陷等特殊情况。
1、门诊治疗单纯性宫颈炎通常采用阴道栓剂(如保妇康栓)、口服抗生素(如阿奇霉素)、外用洗剂(如聚维酮碘溶液)治疗,配合宫颈分泌物检查即可完成诊疗流程。
2、物理干预慢性宫颈炎伴宫颈糜烂时,可采用激光、冷冻或微波等物理治疗,术后观察1-2小时无异常即可离院,后续定期随访宫颈创面愈合情况。
3、感染控制淋球菌或衣原体导致的急性宫颈炎需足疗程使用头孢曲松钠联合多西环素,若出现盆腔扩散伴高热需短期住院进行静脉抗生素治疗。
4、高危因素HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的患者出现宫颈脓肿、坏死性炎症时需住院行脓液引流,并监测败血症等全身感染征象。
治疗期间避免性生活及盆浴,每日更换棉质内裤,出现异常阴道流血或持续腹痛应及时返院评估。