鼻内镜和CT的准确性需根据检查目的判断，鼻内镜对黏膜病变和微小结构观察更精准，CT对骨质破坏和深部病变显示更清晰。
鼻内镜通过光学放大直接观察鼻腔鼻窦内部情况，尤其擅长识别黏膜充血水肿、息肉增生、分泌物性状等表浅病变。检查过程中可同步进行活检或治疗操作，对过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病诊断价值较高。但受限于视野范围，对筛窦、蝶窦等深部区域及骨质结构的评估存在盲区。
CT扫描通过断层成像显示鼻腔鼻窦立体结构，能清晰呈现骨质吸收破坏、解剖变异、肿瘤浸润范围等情况。对真菌性鼻窦炎、鼻窦囊肿、肿瘤骨侵犯等疾病的诊断优势明显。但难以区分黏膜炎症的活性程度，对早期黏膜病变的敏感性低于鼻内镜。辐射暴露是其固有局限性。
临床常将两种检查联合应用，鼻内镜侧重功能评估和初步筛查，CT侧重结构分析和手术规划。患者应在医生指导下根据疑似疾病类型选择检查方式，必要时需两项检查互补验证。检查前应清洁鼻腔，避免剧烈运动，有金属植入物或怀孕需提前告知医生。
