鼻子里面有臭味可能由鼻腔异物、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔恶性肿瘤等原因引起，可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
儿童或认知障碍者可能误将豆类、纸团等塞入鼻腔，异物滞留导致细菌滋生引发腐臭味。伴随单侧鼻塞、脓性分泌物。需由耳鼻喉科医生用专业器械取出，避免自行掏挖造成黏膜损伤。术后可短期使用生理性海水鼻腔喷雾护理。
鼻腔黏膜萎缩使腺体分泌减少，干痂堆积后经细菌分解产生臭味，典型表现为鼻腔宽大伴黄绿色痂皮。可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液润滑黏膜，配合维生素A软胶囊口服改善黏膜代谢。日常可用温生理盐水冲洗鼻腔。
细菌感染导致鼻窦脓液倒流至鼻腔，产生腐败性臭味，常伴头痛、面部压痛。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓，慢性者需配合鼻窦负压置换治疗。过敏体质者需联用氯雷他定片控制过敏反应。
曲霉菌等真菌侵袭鼻窦形成团块，分泌物呈干酪样并散发霉臭味，CT可见窦腔内高密度影。确诊后需行鼻内镜手术清除病灶，术后口服伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。糖尿病患者需严格控制血糖以防复发。
鳞状细胞癌等肿瘤组织坏死时散发腐肉样恶臭，伴随涕中带血、面部麻木。需通过活检明确病理类型，早期可行鼻内镜下肿瘤切除术，晚期需联合放疗。长期接触木屑粉尘者应定期进行鼻咽部检查。
日常需保持室内湿度在50％-60％，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食上增加维生素B族及锌元素摄入，如食用猪肝、牡蛎等有助于黏膜修复。出现持续臭味伴随出血、视力改变等症状时须立即就诊，禁止自行使用鼻用减充血剂超过7天以免引发药物性鼻炎。
