空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可诊断为糖尿病。糖尿病诊断标准主要依据静脉血浆葡萄糖检测结果,需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等综合评估。
空腹血糖是指至少8小时未进食后测量的血糖值。正常空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升,空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损。餐后2小时血糖从进食第一口开始计时,正常值应低于7.8毫摩尔每升,7.8-11.1毫摩尔每升属于糖耐量减低。随机血糖测量不考虑进食时间,超过11.1毫摩尔每升并伴有典型糖尿病症状也可作为诊断依据。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,超过6.5%可作为辅助诊断标准。诊断糖尿病需在不同时间重复检测确认,避免应激性高血糖等干扰因素。
确诊糖尿病后需定期监测血糖变化,建立个性化饮食计划,控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物。保持规律有氧运动,每周至少150分钟中等强度运动。遵医嘱使用降糖药物,定期检查眼底、肾功能和周围神经功能。学习血糖自我监测技术,记录血糖波动规律,预防低血糖发生。出现多饮多尿、体重下降等症状加重时及时就医调整治疗方案。