腔隙性缺血灶是指大脑深部小动脉闭塞导致的微小梗死灶，直径通常小于15毫米，主要由高血压、糖尿病等引起的小血管病变所致。
腔隙性缺血灶多发生于基底节区、丘脑、脑桥等部位，由于穿支动脉长期受高血压影响发生脂质透明变性，导致血管壁增厚、管腔狭窄。患者可能无明显症状，部分会出现轻度肢体无力、感觉异常或构音障碍，症状通常短暂且可逆。影像学检查可见脑实质内圆形或卵圆形低密度灶，磁共振成像T2加权像呈高信号，病灶周围无明显水肿带。
长期未控制的高血压是主要诱因，血糖异常、高脂血症、吸烟等因素会加速小动脉硬化进程。部分患者可能出现步态异常、尿失禁等皮质下功能障碍，反复发作可能发展为血管性认知障碍。病灶累及关键神经传导通路时，可能引起纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中等典型腔隙综合征。
预防需严格控制血压血糖，定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。出现神经系统症状时应及时进行头颅CT或磁共振弥散加权成像检查，急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合尼莫地平片改善脑循环。日常保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动，监测血脂和同型半胱氨酸水平。
