小儿干咳和有痰咳嗽的主要区别在于咳嗽时是否有痰液排出，干咳通常表现为无痰或痰少黏稠，有痰咳嗽则伴随明显痰鸣音或咳出痰液。
1、干咳特征：干咳多为刺激性咳嗽，常见于咽喉炎、过敏性咳嗽或哮喘早期，夜间或冷空气刺激时加重，痰液难以咳出。
2、有痰咳嗽特征：有痰咳嗽多因呼吸道感染引起，痰液可为白色泡沫状或黄绿色脓性，常伴随鼻塞、发热等症状，婴幼儿可能出现吞咽痰液行为。
3、干咳常见原因：干咳可能与空气干燥、过敏原刺激有关，也可能由支原体感染、咳嗽变异性哮喘等疾病导致，需观察是否伴随喘息或夜间加重。
4、有痰咳嗽常见原因：有痰咳嗽多由病毒或细菌感染引起，如支气管炎、肺炎等，痰液性状变化可提示感染类型，黄绿色痰常提示细菌感染可能。
家长需注意保持室内湿度，避免二手烟刺激，若咳嗽持续超过1周或出现呼吸急促、发热等症状应及时就医，医生可能根据情况开具盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物或孟鲁司特钠等抗过敏药物。
