慢性胰腺炎是什么病

Question

慢性胰腺炎是什么病

Answer 1

慢性胰腺炎是一种以胰腺持续性炎症、纤维化和功能损伤为特征的慢性进展性疾病，常见诱因包括长期酗酒、胆道疾病、高脂血症以及遗传因素。

1、病因机制

长期酗酒可导致胰酶异常激活，引发胰腺自消化；胆道结石或狭窄造成胰管阻塞，使胰液排出受阻；高脂血症增加胰腺微循环障碍风险；遗传性胰腺炎与PRSS1基因突变相关。

2、典型症状

持续性上腹痛向背部放射，呈腰带样分布；脂肪泻表现为大便油腻恶臭；后期出现糖尿病症状；部分患者伴随体重进行性下降。

3、诊断方法

影像学检查首选腹部CT显示胰腺钙化；内镜逆行胰胆管造影可观察胰管扩张；粪便弹性蛋白酶测定评估外分泌功能；糖耐量试验检测内分泌功能损伤。

4、治疗原则

戒断酒精和低脂饮食为基础治疗；胰酶替代制剂改善消化功能；镇痛药物控制顽固性疼痛；严重病例需实施胰管减压或胰腺部分切除手术。

建议患者严格戒烟限酒，采用少量多餐的进食方式，每日脂肪摄入控制在50克以下，定期监测血糖和营养状况。