度房室传导阻滞是一种心脏传导系统异常，属于病理状态。根据阻滞程度可分为一度、二度、三度房室传导阻滞，其中二度又分为I型和II型。一度通常无需治疗，二度以上可能需药物或起搏器干预。
一度房室传导阻滞表现为PR间期延长超过200毫秒，但所有心房冲动均能下传心室，患者常无自觉症状，多由心肌炎、药物作用或迷走神经张力增高引起。心电图检查可确诊，若无基础心脏病且无症状，一般无须特殊处理，定期随访即可。
二度I型房室传导阻滞的特征是PR间期逐渐延长直至QRS波脱落，多为良性过程，常见于运动员或睡眠中，与房室结不应期延长有关。若出现头晕等灌注不足表现，需评估是否由心肌缺血、电解质紊乱导致，必要时使用阿托品注射液或临时起搏。
二度II型房室传导阻滞表现为突然出现的QRS波脱落且PR间期固定，提示希氏束以下传导系统病变，易进展为三度阻滞。患者可能出现心悸、黑矇，常见于心肌梗死、心肌纤维化等器质性病变，需考虑植入永久性起搏器如美敦力SR系列。
三度房室传导阻滞属于完全性阻滞，心房心室活动完全分离，心室率常低于40次/分。患者可发生阿-斯综合征甚至猝死，需紧急处理，常用药物包括异丙肾上腺素注射液，最终需植入双腔起搏器如波士顿科学ALTURA系列维持心律。
日常应避免剧烈运动及情绪激动，监测心率变化。出现晕厥、持续胸闷需立即就医。合并高血压或冠心病者需控制原发病，限制钠盐摄入。起搏器植入术后定期程控检查，远离强磁场环境，随身携带医疗警示卡。
