热毒壅盛型痤疮主要表现为红肿疼痛的炎性丘疹、脓疱，常伴有面部潮热、便秘等症状。该类型痤疮多因体内热毒炽盛、湿热蕴结所致，需结合清热解毒、凉血化瘀等中医方法干预。
热毒壅盛型痤疮的典型皮损为基底鲜红的炎性丘疹，顶端易形成黄色脓疱，触痛明显。这与热毒炽盛导致毛囊周围组织充血水肿、中性粒细胞浸润有关。临床可遵医嘱使用清热解毒类中成药如金花消痤丸、清热暗疮片，或外用莫匹罗星软膏控制感染。
患者常自觉面部灼热感，局部皮肤温度升高且持续泛红，尤其在进食辛辣食物后加重。此现象与热毒上攻头面、气血壅滞相关。建议避免高温环境刺激，可用马齿苋煎水冷敷，配合服用栀子金花丸等清热泻火药物。
多数患者存在大便干结、小便短赤等全身症状，舌质红绛苔黄腻。此为热毒内蕴肠道与膀胱的表现。日常可增加芹菜、苦瓜等清热通便食材，必要时在医生指导下使用当归龙荟胶囊或三黄片调理。
皮损往往在短期内大量爆发，旧疹未愈新疹又生，与普通痤疮的缓慢发展不同。病机关键在于热毒壅盛化火，需及时干预防止遗留瘢痕。急性期可针灸大椎、曲池等穴位泄热，配合口服一清胶囊。
因热毒炽盛削弱皮肤屏障，破损处更易继发细菌感染形成囊肿结节。治疗需加强抗感染措施，如外用夫西地酸乳膏预防化脓，严重者可考虑红蓝光治疗控制炎症反应。
热毒壅盛型痤疮患者需保持饮食清淡，避免羊肉、韭菜等助热食物，每日饮水不少于1500毫升。注意选择无刺激的弱酸性洁面产品，清洁后及时涂抹含积雪草苷的修复乳霜。若皮损持续加重或形成深部囊肿，建议尽早就医进行中西医结合治疗，不可自行挤压皮疹。
