精索静脉曲张最严重的后果可能导致睾丸萎缩和不育。精索静脉曲张是男性生殖系统常见疾病，主要表现为阴囊静脉丛异常扩张迂曲，长期未干预可能引发睾丸生精功能障碍、局部疼痛加剧及激素水平异常。
精索静脉曲张持续进展时，阴囊内温度升高和血液淤积会损害睾丸生精小管，导致精子数量减少、活力下降及畸形率增高。部分患者可能出现睾丸体积逐渐缩小，伴随睾酮分泌不足引发的性欲减退或勃起功能障碍。重度病例中，血液回流障碍可能诱发同侧睾丸实质纤维化，造成不可逆的生精功能丧失。
少数患者会因静脉高压导致睾丸组织长期缺氧，引发支持细胞和间质细胞凋亡。这种情况可能伴随严重的阴囊坠胀感，在久站或劳累后疼痛放射至腹股沟区域。个别病例报告显示，双侧精索静脉曲张可能显著降低精液参数，使自然受孕概率大幅下降。
建议出现阴囊坠胀、隐痛或生育困难等症状时及时就诊泌尿外科。通过阴囊超声和精液分析评估病情程度，中重度患者可考虑显微镜下精索静脉结扎术等治疗。日常应避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气的内裤有助于减轻症状。
