腰椎骨折术后护理主要包括体位管理、伤口护理、疼痛控制、康复训练和饮食调理。术后需严格遵循医嘱，避免过早负重活动，定期复查评估恢复情况。
术后需保持平卧位，使用硬板床并在腰部垫软枕维持生理曲度。翻身时应轴向整体翻身，避免腰部扭转。术后1-2周内禁止坐起，2周后可在支具保护下逐渐尝试坐位。长期卧床需每2小时翻身一次预防压疮。
保持手术切口干燥清洁，术后3天内避免沾水。观察敷料有无渗血渗液，出现发热、切口红肿热痛需及时就医。内固定术后10-14天拆线，期间避免抓挠伤口。糖尿病患者需加强血糖监测控制。
遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。药物镇痛同时可配合冰敷，每次15-20分钟。避免长期依赖镇痛药，疼痛持续加重需排除感染或内固定松动。
术后1周开始踝泵运动预防血栓，2周后逐步进行直腿抬高训练。4-6周后在支具保护下进行腰背肌等长收缩训练，8周后开始游泳等低冲击运动。所有训练需在康复师指导下进行，出现疼痛立即停止。
术后早期选择高蛋白流食，逐步过渡到富含钙质的牛奶、豆腐等食物。补充维生素D促进钙吸收，多食新鲜蔬菜水果预防便秘。戒烟限酒，控制体重减轻腰椎负荷。合并骨质疏松者需长期补充碳酸钙D3片。
腰椎骨折术后3个月内需佩戴腰围支具，避免弯腰提重物等动作。定期复查X线观察骨折愈合情况，内固定患者术后1年需评估取出时机。康复期间出现下肢麻木无力、大小便功能障碍等神经症状需立即就诊。建立规律的随访计划，配合康复治疗师完成阶段性功能训练目标，逐步恢复日常生活能力。
