化疗后血压降低时通常可以暂停降压药，但需严格遵医嘱调整用药。化疗药物可能通过影响心脏功能、血容量或自主神经调节导致低血压，此时继续服用降压药可能加重症状。
化疗引起的低血压多为暂时性，常见于铂类、紫杉醇类等药物使用后。这类药物可能损伤心肌细胞或导致血管扩张，血压下降幅度一般在10-20毫米汞柱。若患者基础血压偏低或存在脱水情况，血压可能进一步降低。此时医生会根据每日血压监测结果，建议暂时停用利尿剂、钙通道阻滞剂等降压药，同时通过静脉补液改善血容量。多数患者在化疗周期结束1-2周后血压逐渐恢复，可重新评估是否需要继续降压治疗。
少数患者化疗后出现持续性低血压可能与肾上腺功能抑制相关，常见于长期使用糖皮质激素的肿瘤患者。这类情况需检测皮质醇水平，必要时补充激素治疗。若合并心律失常或脓毒血症等并发症，血压可能骤降至休克水平，此时需立即停用所有降压药物并紧急处理原发病。对于既往有冠状动脉狭窄或脑供血不足的患者，即使血压偏低也需谨慎调整降压方案，避免重要器官灌注不足。
化疗期间应每日早晚测量血压并记录，出现头晕、眼前发黑等低血压症状时及时联系肿瘤科医生。饮食上可适当增加钠盐摄入，穿着弹力袜改善静脉回流，变换体位时动作缓慢。避免擅自增减药物剂量，所有用药调整均需通过专业医疗评估。
