下颌骨紊乱综合征是指颞下颌关节及周围肌肉因功能异常或结构损伤导致疼痛、弹响及活动受限的一组症候群，可能与关节盘移位、肌肉痉挛、创伤性损伤、咬合异常及精神压力等因素有关。
关节盘前移位是常见病因，多因长期单侧咀嚼或外伤导致关节盘脱离正常位置。患者开闭口时可闻及弹响音，伴随下颌运动轨迹偏移。急性期需采用颌垫治疗，慢性期可配合超短波理疗。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片及硫酸氨基葡萄糖胶囊。
夜磨牙或焦虑引发的咀嚼肌过度收缩可导致晨起颞部疼痛，触诊咬肌呈条索状硬结。建议使用热敷配合肌肉松弛剂如氯唑沙宗片，严重者可局部注射复方倍他米松注射液。行为治疗包括避免硬食及放松训练。
外力撞击或拔牙等医源性创伤可能引发关节囊水肿，表现为局部肿胀伴张口受限。早期需冷敷并限制下颌运动，可服用洛索洛芬钠片减轻炎症。慢性损伤可能需关节腔冲洗治疗。
深覆合或反颌等错颌畸形会改变关节受力，长期可引发骨质吸收。正畸治疗能重建正常咬合，配合使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。严重骨关节病需考虑正颌手术。
长期紧张焦虑可能通过神经肌肉调节异常诱发症状，表现为无器质性病变的持续性钝痛。认知行为疗法联合小剂量阿米替林片效果较好，同时需改善睡眠质量。
日常应避免过度张口动作如打哈欠，选择软质饮食减少关节负荷。睡眠时采用仰卧位减轻侧方压力，定期进行下颌放松操。若出现持续疼痛或张口度小于两指宽，建议尽早就诊口腔颌面外科。寒冷季节注意面部保暖，避免关节受凉诱发痉挛。
