心肌病主要可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病4种类型。
1、扩张型心肌病扩张型心肌病以心室腔扩大和收缩功能障碍为主要特征。该病可能由长期高血压、病毒感染或遗传因素引起，患者常出现活动后气促、下肢水肿等症状。治疗需控制心力衰竭，常用药物包括地高辛片、呋塞米片和盐酸贝那普利片。严重者可考虑心脏移植。
2、肥厚型心肌病肥厚型心肌病表现为心室壁异常增厚，多为遗传性疾病。患者可能出现胸痛、晕厥等症状，尤其在运动时加重。治疗以减轻左心室流出道梗阻为主，常用美托洛尔缓释片、维拉帕米片等药物。部分患者需进行室间隔切除术。
3、限制型心肌病限制型心肌病的特点是心室舒张功能受限，可能由淀粉样变性、心内膜纤维化等引起。患者主要表现为呼吸困难、乏力等症状。治疗重点在于改善舒张功能，可使用螺内酯片、硝酸异山梨酯片等药物。部分病例需要心内膜剥离术。
4、致心律失常性右室心肌病致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪纤维组织替代为特征，易引发室性心律失常。患者可能出现心悸、晕厥等症状。治疗以控制心律失常为主，常用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。高危患者需植入心脏复律除颤器。
心肌病患者需定期复查心脏功能，严格遵医嘱用药。日常应避免剧烈运动，保持低盐饮食，控制每日液体摄入量。注意监测体重变化，出现气促加重或下肢水肿时应及时就医。戒烟限酒，保证充足睡眠，保持情绪稳定有助于病情控制。不同类型心肌病的预后差异较大，早期诊断和规范治疗对改善生活质量至关重要。
