左精索静脉曲张一般不能自愈，但轻度患者可能通过生活方式调整缓解症状。精索静脉曲张是精索内静脉血液回流受阻导致的静脉扩张，通常需要医学干预。
精索静脉曲张的病理基础是静脉瓣膜功能不全或血管受压，导致血液淤积。这类结构性病变难以通过自身修复机制逆转。轻度患者可能因阴囊托高、避免久站、冷敷等措施减轻坠胀感，但静脉扩张的解剖学改变依然存在。部分青少年患者随着生长发育，血管张力改善可能使症状减轻，但成年患者自愈概率极低。
中重度患者会出现持续阴囊胀痛、睾丸萎缩或不育等问题。静脉长期淤血会导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，可能损害生精功能。这类情况必须通过药物治疗或手术结扎曲张静脉才能根治。临床常用腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术，术后复发率较低。
建议患者避免负重运动和长时间站立，穿着宽松透气内裤。阴囊坠痛明显时可遵医嘱使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等静脉活性药物。定期复查精液质量和睾丸超声，若备孕困难或睾丸体积缩小需及时手术。青少年患者应每半年评估睾丸发育情况，成年患者如无症状且生育功能正常可暂观察。
